Artsenbond haalt uit naar nieuwe wet die ziekenfondsen meer inzage geeft in zorgdata
De artsenbond BVAS is boos over een nieuwe wet die ziekenfondsen meer mogelijkheden geeft om professionele gegevens van zorgverleners te bundelen. Dat schrijft De Standaard vrijdag. Minister van Volksgezondheid Frank Vandenbroucke wil daarmee fraude sneller opsporen. De discussie komt er onder meer na de fraudezaak rond de thuisverpleegkundige Stefanie Sander uit Houthulst.
Sinds 11 augustus kunnen gegevens over de professionele activiteiten van zorgverleners sneller worden samengebracht via het InterMutualistisch Agentschap (IMA). Het gaat onder meer om informatie over voorschriften, aangerekende prestaties en inkomsten.
De nieuwe regeling moet het volgens het kabinet-Vandenbroucke makkelijker maken om verdachte afwijkingen op te sporen. Aanleiding voor de strengere fraudebestrijding is onder meer de zaak rond thuisverpleegkundige Stefanie Sander uit Houthulst. Zij wordt ervan verdacht voor miljoenen euro's te hebben gefraudeerd.
"Golden Gate Bridge te ver"
Bij een statistische afwijking, zoals een arts of verpleegkundige die opvallend veel meer prestaties levert dan de gemiddelde collega, kunnen de ziekenfondsen voortaan een volledig persoonlijk profiel van één bepaalde arts of verpleegkundige opvragen, over de grenzen van alle ziekenfondsen heen. Ze krijgen onder meer toegang tot alle afgeleverde voorschriften, het aangerekende persoonlijk aandeel, de aangerekende supplementen, de prestatiedatum, de voorschrijfdatum en zelfs de periodes van arbeidsongeschiktheid en uitkeringsgegevens van de zorgverlener.
Voor artsenbond BVAS gaat de nieuwe wet "geen brug, maar een Golden Gate Bridge te ver", zo zegt directielid Jos Vanhoof aan De Standaard. "De ziekenfondsen zijn zelf belangrijke spelers in de zorg. Waarom krijgen zij zoveel macht? Mogen wij dan straks ook alle geldstromen van de ziekenfondsen controleren?"
Gegevens waren al beschikbaar
Het kabinet van Vandenbroucke benadrukt dat de gegevens op zich niet nieuw zijn. De verschillende ziekenfondsen beschikten er al over, maar kunnen ze nu via het IMA sneller samenbrengen bij een vermoeden van fraude.
Zo moet de Dienst voor geneeskundige evaluatie en controle (DGEC) van het RIZIV de informatie niet langer afzonderlijk bij elke mutualiteit opvragen. Die dienst blijft als enige bevoegd om sancties op te leggen.
"Als we fraude willen voorkomen en tegengaan, moeten we beter en sneller kunnen controleren."
"Het overgrote deel van de zorgverleners doet hun job fantastisch, maar er zitten altijd een paar rotte appels bij", reageert het kabinet. "Als we fraude willen voorkomen en tegengaan, moeten we beter en sneller kunnen controleren." Het kabinet noemt de nieuwe werkwijze "logisch" en "efficiënt".
Taalfout opgemerkt?
Heb je een taal- of schrijffout opgemerkt in dit artikel?